流行病學(xué)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)大氣中PM2. 5濃度在短時(shí)間內(nèi)升高可誘發(fā)心律失常、加重心衰、加重缺血性 心肌病和缺血性腦卒中等。最近的薈萃分析結(jié)果顯示PM2.5暴露和心臟變異率 ( HＲV)之間存在正相關(guān)，并可提示心血管事件預(yù)后不良。動(dòng)物研究表明小鼠暴露于環(huán)境PM2.5后，心臟組織中，線粒體功能受損，且與心肌收縮力降低明顯相關(guān)。載脂蛋白E基因敲除小鼠模型暴露于PM2.5后可引起血管炎癥，和動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重。PM還可通過(guò)激活 NF-κB 炎癥信號(hào)通路，進(jìn)而促進(jìn)血管鈣化。PM 導(dǎo)致心血管系統(tǒng)疾病發(fā)生的機(jī)制較為復(fù)雜，存在以下幾條致病途徑: ①刺激肺上皮細(xì)胞或肺內(nèi)細(xì)胞釋放前炎癥因子及血管活性介質(zhì); ② 激活肺部受體，從而影響自主神經(jīng)功能;③PM2.5從肺泡上皮進(jìn)肺組織間隙后可透過(guò)血管內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)入微循環(huán)，其作為外源性組織因子可激活血管內(nèi)皮和凝血 / 纖溶系統(tǒng)，進(jìn)而引起心血管系統(tǒng)的損傷。此外PM顆粒被認(rèn)為是刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)( ANS) 的重要因素，可影響植物神經(jīng)平衡，這可能通過(guò)血管收縮導(dǎo)致心血管風(fēng)險(xiǎn)和易感性心律失常的發(fā)生。

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